19.01.10 - 16:45 - HOSPIMEDIA - Le Comité national de suivi de radiothérapie a présenté le 15 janvier dernier son 2e rapport d'étape à la ministre de la Santé qui a salué la mise en place de 31 mesures sur les 32 que compte la feuille de route. "Ainsi, les objectifs apparaissent quasiment remplis", a-t-elle indiqué. "D'importantes avancées ont notamment été réalisées pour renforcer les ressources humaines des services de radiothérapie", souligne l'Institut national du cancer (INCA), qui préside le comité, dans un communiqué.

Le nombre d'étudiants en formation a, par exemple, augmenté de 40% par rapport à 2008. La promotion 2009 d'entrée en formation de septembre dernier a ainsi accueilli 77 stagiaires. De leur côté, les effectifs de radiophysiciens ont suivi la même dynamique puisque le nombre de radiophysiciens en poste à fin novembre 2009 s'élève à 437 Équivalent temps plein (ETP) en radiothérapie, soit une hausse de 46% depuis 2005. L'année 2010 devrait poursuivre sur cette lancée car le concours d'entrée doit permettre de sélectionner 105 stagiaires radiophysiciens. Hormis les radiophysiciens, d'autres métiers sont soutenus, rapporte le comité. Un financement pour 30 ETP de techniciens en dosimétrie, soit 1,35 millions d'euros, sera attribué aux douze régions dont les ratios de dosimétrie sont "les plus faibles". Et, dans le cadre du PLFSS 2010, 35 ETP de qualiticiens, soit l'équivalent de 1,4 millions d'euros, vont être financés. Enfin, dans cette action prioritaire de renforcement des ressources humaines dictée pour 2009, le nombre de lieux d'accueil des stagiaires est passé de 30 à 40 centres de radiothérapie. De plus, une subvention de 5 000 euros a été attribuée aux structures accueillant au moins deux stagiaires. À ce jour, détaille le comité, 31 centres sur les 40 ont fait cette demande. Pour 2010, l'objectif est d'accroître le nombre de ces établissements, de leur formaliser un cahier des charges et d'organiser les choix des terrains de stages.

Parmi les objectifs prioritaires du comité, une attention particulière a été portée à l'accompagnement de l'organisation des soins en radiothérapie. Les Agences régionales de l'hospitalisation (ARH) ont ainsi délivré les autorisations d'activité aux centres de radiothérapie dans les 25 régions. Ainsi, 176 centres l'ont obtenue et quatre ne l'ont pas eue. Sur les 176 structures ayant décroché cette autorisation: 33 devront être, dans les 18 mois, en adéquation avec le seuil de 600 patients par an, 3, venant d'être créées, disposent de 36 mois pour se mettre en conformité et 4 sont dérogatoires en raison de leur isolement géographique. Une délégation financière de 1,29 millions d'euros a été attribuée à cinq régions pour soutenir la qualité des centres identifiés comme dérogatoires au titre de l'isolement. Par ailleurs, pour 2010, 30 centres de radiothérapie supplémentaires s'engageront dans des démarches d'amélioration de la qualité et de la sécurité, subventionnées par l'INCA.

Enfin, parmi les objectifs pour 2009 du comité figurait aussi le renforcement du système de vigilance. La loi HPST a ainsi étendu la déclaration d'un incident aux professionnels de santé participant aux traitements ou au suivi des patients. Il devait aussi tracer la prospective de recherche et le développement en radiothérapie.

Pour 2010, le comité poursuivra son travail, en cohérence avec les actions figurant dans le plan Cancer 2009-2013. Le comité, rappelle l'INCA, a en effet été désigné comme pilote de deux actions du plan. Il devrait assurer leur mise en œuvre puis leur suivi.

La publication du prochain rapport d'étape du Comité national de suivi est prévu pour l'été 2010.

G.T.