La ville de Saint-Denis porte une forte ambition municipale en faveur du public des personnes âgées. Au sein de la Direction des solidarités et du développement social, le pôle Séniors du CCAS rassemble depuis plusieurs années un SAAD (Service d'Aide et d'Accompagnement à Domicile), 3 Résidences Autonomie et 3 foyers-soleil, ainsi que la Maison des Séniors (loisirs, prévention, lutte contre l'isolement social). Par ailleurs, depuis 2018, le CCAS a expérimenté la mise en place d'un service de coordination gérontologique propre à la ville, et met en œuvre une plateforme d'accueil modulaire dédiée aux personnes âgées (co-portée par la résidence autonomie Croizat et par l'EHPAD Le Laurier Noble du groupe ADEF Résidence).
En collaboration avec les différents partenaires internes et externes à la ville, la coordination gérontologique a vocation à évaluer les situations dites complexes du public sénior en perte d'autonomie et vivant à domicile. Son rôle est de permettre à la personne âgée d'être rattachée à la médecine de ville, à un accompagnement social ou médico-social, à l'intervention d'un SAAD et d'être, si besoin, accompagnée vers une sortie du domicile (par exemple, par une entrée en EHPAD). Elle aura également une mission de contribution à la prévention de la perte d'autonomie.
La plateforme d'accueil modulaire, avec une équipe dédiée, vient renforcer cette coordination par une offre de services favorisant le maintien à domicile des personnes âgées en leur permettant de disposer gratuitement d'un plateau technique varié, intégrant la participation à des ateliers de stimulation physique et cognitive et/ou la possibilité d'un hébergement temporaire en résidence autonomie ou en EHPAD.

MISSIONS :

Piloter les dispositifs transversaux rattachés au pôle

Assurer une mission globale de coordination des interventions du pôle en faveur des personnes âgées qui lui sont signalées, en lien avec l'ensemble des partenaires concernés et/ou mobilisés

* Être référent de la mise en œuvre du guichet intégré destiné aux séniors, décliné en plusieurs points d'accueil sur la Ville, en partenariat avec le DAC (Dispositif d'Appui à la Coordination) et le Conseil départemental
* Organiser les évaluations précoces multidimensionnelles dans le cadre de la convention avec le Conseil départemental * Coordonner le fonctionnement mensuel de la réunion pluri-professionnelle personnes âgées dite « RPP PA »
* Coordonner les entrées et les sorties dans le dispositif SRAD (Service Renforcé à Domicile) décliné via la plateforme d'accueil modulaire co-porté par la résidence autonomie Croizat et l'El-IPAD Le Laurier Noble
* Gérer l'instruction des demandes d'entrée en Résidence autonomie ou en foyer-soleil
* Développer l'appropriation d'une culture gérontologique commune aux membres internes et externes du pôle et être en soutien technique sur le suivi éventuel de situations complexes de résidents.

Évaluer et suivre la qualité de l'accompagnement des situations signalées au pôle en lien avec les partenaires

* Contribuer à l'animation de la commission interne et transversale (réunissant service social municipal et pôle gérontologique du CCAS), dont le rôle est d'étudier les situations de Seniors signalées auprès de la ville et du CCAS, afin d'activer les leviers d'actions les plus appropriés pour les personnes âgées
* Coordonner les évaluations des situations dites tt complexes » des personnes âgées de plus de 60 ans, la mise en œuvre d'un plan d'action en lien avec les différents partenaires du territoire, ou la réorientation des situations si besoin vers le service le plus adapté.
* Assurer l'information aux personnes et aux partenaires sur les questions relatives aux personnes âgées signalées * Veiller à la bonne coordination des actions mises en oeuvre auprès des personnes signalées
* Valoriser et coordonner le développement et le fonctionnement du dispositif SRAD en coopération avec une équipe pluridisciplinaire : l'équipe de la Résidence Croizat pour la partie interne et l'équipe d'intervention dédiée du Laurier Noble, pour la partie externe
* Réalisation de visites à domicile en cas de nécessité

Assurer le management de l'équipe dédiée au pôle (un-e travailleur-se social-e et un-e secrétaire)
* Organiser et planifier le travail au regard des différents dispositifs pilotés par le pôle

* Assurer le suivi individuel et collectif du travail des agents et procéder à leur évaluation
* Animer des réunions de travail régulières
* Contribuer à la mobilisation des compétences autour du projet de service et de ses objectifs opérationnels * Consolider et enrichir les compétences des agents en proposant des actions de formation et des temps de travail dédiés
* Diffuser l'information dans un souci de transversalité
* Accompagner les agents dans la résolution des difficultés rencontrées dans l'exercice de leur activité auprès des personnes âgées

Contribuer à l'animation de projets stratégiques

* Initier et superviser les projets du pôle en lien avec la direction dans le cadre du projet de service
* S'impliquer dans les projets transversaux et partenariaux,
* Développer le partenariat local et co-construire des projets avec les acteurs du territoire sur les questions relatives à la perte d'autonomie et/ou au maintien à domicile, à l'accompagnement des aidants familiaux.

Gestion administrative et budgétaire

* Rédiger les rapports au Conseil d'administration du CCAS et suivre les documents nécessaires au pilotage de l'établissement (bilans, tableaux de bord de l'activité et du taux d'occupation, suivi budgétaire)

* Assurer la gestion administrative et budgétaire du service de coordination gérontologique en lien avec le service gestion du CCAS et la direction
* Piloter la réponse à des appels à projets (veille, rédaction de la réponse à l'appel à projet, éventuelle mise en œuvre).

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