Cadre de Santé — H/F

Descriptif du poste :

Sous la responsabilité du responsable du Pôle Autonomie Territorial, la mission de l’infirmier s’inscrit dans un projet en cohérence avec le projet associatif de l’APAJH, qui affirme et défend des valeurs éthiques et humanistes au regard des droits reconnus de la personne en situation de handicap.

Dans cette perspective, l’infirmier participe à la réflexion collective au niveau institutionnel et contribue à des groupes de travail sur des thématiques transversales.

Sa fonction repose sur une éthique partagée et dans le respect de la déontologie professionnelle propre à sa profession. A ce titre, il est tenu au respect des règles professionnelles, notamment du secret professionnel (article R4311-1 du Code de la Santé Publique).

L’infirmier est référent prévention et promotion de la santé au sein du Pôle Autonomie Territorial (ex : DUERP, participation au Plan de Continuité de l’Activité).

Il assiste et conseille les responsables du PAT (N+1 et N+2) sur le plan organisationnel et apporte un soutien technique à l’évaluation des situations des demandeurs de droits MDPH et APA, dans le cadre d’un diagnostic infirmier.

L’infirmier rend compte de son activité à travers des indicateurs statistiques.

DESCRIPTIF DES MISSIONS
Participation aux équipes pluridisciplinaires internes et commissions :

• Animer les différentes équipes pluridisciplinaires locales et spécialisées (adultes, enfants, jeunes de 16 à 25 ans) et saisir les propositions MDPH, pour tous types de demandes (1er demandes, révisions, renouvellements, RAPO).
• Animer les commissions d’harmonisation PCH (tous types de demandes).
• Animer les commissions d’harmonisation renouvellement APA par délégation du médecin du PAT
• Saisir les codes pathologies, déficiences et besoins des demandes MDPH.
• Rédiger la partie médicale des observations écrites pour le TGI, POPS, UEROS par délégation du médecin du PAT.
• Rédiger les fiches de liaison à destination des SAVS, SAMSAH.
• Participer à la Commission des droits de la MDPH par délégation de la mission des coordonnateurs adjoints du PAT.
• Participer à des groupes de travail internes.
• Suivre et gérer les requêtes.

Soutien et accompagnement de l’équipe :
• Réaliser des évaluations multidimensionnelles au domicile, seule ou en binôme, (à domicile ou lors de convocations sur site) dans une logique de coordination médicale avec l’équipe pluridisciplinaire du PAT.
• Elaborer les plans personnalisés de compensation adaptés au projet de vie des personnes.
• Rédiger les synthèses et courriers destinés aux usagers, partenaires et instances compétentes.
• Renseigner les outils métier d’aide à l’évaluation (AGGIR et GEVA).
• Soutenir et accompagner les professionnels sur les situations complexes, notamment sur le plan médical.
• Contribuer aux groupes de travail internes et à l’actualisation des pratiques professionnelles.
• Préparer les fiches CORESP.

Relations partenariales :
• Contribuer aux réunions métier à l’échelon départemental et aux échanges avec les partenaires.
• Participer aux Groupes Opérationnels de Synthèse et aux Commissions d’Analyse.

Liens avec le service juridique :
• Assurer le lien avec le conciliateur ou le juriste en cas de besoin.

Soutien de la direction :
• Participer à la réflexion, la mise en œuvre et l’élaboration du projet d’établissement / de service.
• Contribuer à la démarche qualité et aux actions d’amélioration continue qui en découlent.

Coordination des interventions des partenaires (acteurs médico-sociaux, Éducation nationale) pour les situations complexes. Soutien aux aidants familiaux (groupe d'aide animé par un psychologue et un travailleur social).