Que veut dire « faisant fonction » dans la santé ?

« Elle est faisant fonction cadre depuis six mois. » « On cherche un ASH faisant fonction d'AS pour l'été. » « Il est FFI aux urgences. »... Dans les hôpitaux, les cliniques et les EHPAD, l'expression revient sans cesse — dans les plannings, les organigrammes et même les offres d'emploi.

Mais que recouvre exactement ce statut ? On fait le point.

« Faisant fonction » : la définition

L’expression « faisant fonction » désigne un professionnel de santé qui exerce, à titre temporaire, des missions et des responsabilités correspondant à un grade, un emploi ou une qualification supérieure à celle qu'il détient formellement.

Concrètement, le professionnel assume les tâches du poste ciblé au quotidien, alors qu'il n'a pas encore validé le diplôme requis, réussi le concours d'accès ou obtenu le titre officiel.

Par exemple, l'infirmière « faisant fonction de cadre de santé » encadre une équipe sans être diplômée cadre et l'agent de service « faisant fonction d'aide-soignant » réalise des soins d'hygiène et de confort sans avoir le diplôme d'État d'aide-soignant (DEAS).

Cette situation répond le plus souvent à un double objectif :

Pallier une pénurie de personnel ou un départ non remplacé pour garantir la continuité des soins et le fonctionnement du service.
Tester et accompagner un collaborateur vers une évolution de carrière (tremplin professionnel avant une formation diplômante).

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Les situations de « faisant fonction » les plus courantes

Faisant fonction de cadre de santé (FFCS)

Un infirmier, un manipulateur radio, un kinésithérapeute ou un autre paramédical expérimenté prend la responsabilité d'une unité : gestion des plannings, management de l'équipe, lien avec les médecins et la direction des soins, qualité et sécurité des soins.

Pour devenir cadre de santé « en titre » dans la fonction publique hospitalière, il faut obtenir le diplôme de cadre de santé (créé par le décret n° 95-926 du 18 août 1995), préparé en un an dans un institut de formation des cadres de santé (IFCS), puis réussir le concours d'accès au corps des cadres de santé paramédicaux (décret n° 2012-1466 du 26 décembre 2012).

La période de faisant fonction peut alors permettre au soignant de vérifier que le management lui convient, et à l'établissement de repérer et d'accompagner ses futurs cadres.

ASH « faisant fonction » d'aide-soignant

Très fréquente en EHPAD et dans le médico-social, cette situation peut parfois être délicate. Un agent de service hospitalier (ASH) ou un agent d'accompagnement est affecté à des tâches de soin — toilettes, aide aux repas, transferts — normalement dévolues à un aide-soignant.

Face à la pénurie de personnels, nombreux sont les établissements qui font appel à des « faisant fonction d'aide-soignant ». Si la pratique perdure, elle doit rester encadrée, limitée et orientée vers la qualification (VAE, apprentissage, formation en IFAS).

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Faisant fonction d'interne (FFI)

À l'hôpital, le FFI occupe un poste d'interne resté vacant sans avoir le statut d'interne. Il s'agit le plus souvent de médecins diplômés hors Union européenne en parcours de formation ou d'autorisation d'exercice, ou d'étudiants étrangers en formation de spécialisation. Ils participent à l'activité clinique et aux gardes, sous la responsabilité d'un praticien senior, et sont rémunérés sur une base proche de celle des internes, avec des primes et indemnités spécifiques (indemnité de sujétions particulières, indemnités de garde…).

Faisant fonction dans le social et le médico-social

Le même phénomène existe hors du soin : moniteur-éducateur faisant fonction d'éducateur spécialisé, éducateur faisant fonction de chef de service, adjoint faisant fonction de directeur d'établissement… Comme dans le secteur de la santé, cette pratique se développe surtout pour pallier les difficultés de recrutement.

Salaire : comment sont payés les « faisant fonction » ?

Dans la fonction publique hospitalière, le faisant fonction est rémunéré selon son grade, et non selon le poste qu'il occupe. Une infirmière faisant fonction de cadre conserve sa grille d'infirmière. Selon les établissements, elle peut percevoir certaines primes ou indemnités liées à l'encadrement,.

Dans le secteur privé, la règle est différente : la jurisprudence considère que la classification d'un salarié dépend des fonctions réellement exercées, et non de l'intitulé de son contrat. Un salarié qui assure durablement les missions d'un poste plus qualifié peut, selon sa convention collective (CCN 51, CCN 66, hospitalisation privée…), demander la classification et le salaire correspondants.

Dans tous les cas, avant d'accepter, posez la question : quelle compensation, pour combien de temps, et avec quelle perspective ?

Faisant fonction : les avantages et inconvénients

Les avantages

Tester un métier avant de s'engager dans une formation longue (année d'IFCS, études d'infirmier…).
Gagner en compétences et en visibilité auprès de la direction.
Bénéficier d'un financement : de nombreux établissements prennent en charge la préparation au concours ou la formation de leurs faisant fonction.
Valoriser son expérience sur son CV et, pour les métiers concernés, dans une VAE.

Les risques

Une situation qui s'éternise sans perspective de titularisation ou de formation.
Un manque de légitimité face à l'équipe, faute de diplôme.
Une charge mentale importante : il faut « faire ses preuves » en permanence.
Une rémunération qui ne suit pas.

Nos conseils si l'on vous propose un poste de faisant fonction

Demandez un écrit. Une lettre de mission ou un avenant précisant les fonctions, la durée et l'accompagnement prévu vous protège.
Fixez un horizon. Combien de temps ? Avec quelle issue : départ en IFCS, concours, VAE, retour sur votre poste ?
Négociez la formation. Le financement de la préparation au concours ou de la formation diplômante est le meilleur « paiement » d'un faisant fonction.
Clarifiez la rémunération. Prime, indemnité, reclassement : mieux vaut le savoir avant qu'après.
Restez dans votre champ de compétences. Encadrer, oui ; réaliser des actes réservés à une profession dont vous n'avez pas le diplôme, non.
Valorisez l'expérience. Sur votre CV, indiquez clairement « faisant fonction de… » avec les missions exercées : c'est un vrai atout pour un recruteur.

« Faisant fonction » désigne un professionnel qui occupe un poste sans en avoir le titre. Dans le secteur de la santé, ce statut peut être un formidable tremplin… à condition d'être temporaire, encadré et tourné vers la qualification. Bien négocié, il vous permet de tester un nouveau métier et de préparer votre évolution ; mal encadré, il vous fait porter les responsabilités d'un poste sans en avoir ni la reconnaissance, ni le salaire.

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