L'infirmier de semaine travaille en complémentarité des infirmiers de jour en 12 heures, de l'aide-soignant du foyer ainsi que de la secrétaire médicale. Il/elle est le référent santé du pôle et assure principalement la coordination des parcours de santé, le suivi des dossiers médicaux et l'accompagnement des équipes, des personnes accompagnées et de leurs familles.
MISSIONS GENERALES
1. Coordination des parcours de santé
Organiser les rendez-vous médicaux des personnes accompagnées de la MAS HLM ainsi que des accompagnements externes Foyer et MAS, en collaboration avec les familles et la secrétaire médicale du pôle.
Assurer le suivi et la coordination des rendez-vous médicaux des résidents du Foyer de Vie, en lien avec l'aide-soignante.
Préparer les consultations spécialisées et réaliser les accompagnements en lien avec les familles si nécessaire.
Recueillir les informations médicales auprès des professionnels de santé et des familles.
Assurer le suivi des rendez-vous médicaux.
Organiser le suivi vaccinal.
Assurer le lien avec les médecins traitants, spécialistes, pharmacies et autres prestataires de santé.
Participer à la sécurisation des prescriptions médicales sur le Foyer de vie.
Assurer la continuité des parcours de soins des personnes accompagnées.
2. Référent santé du pôle
Suivre les dossiers médicaux des personnes accompagnées.
Veiller à la mise à jour des dossiers médicaux, classeurs de soins et ordonnances du foyer et MAS HLM.
Participer à la démarche qualité en menant des actions de prévention et des sensibilisations.
Contribuer au respect des recommandations de bonnes pratiques et des exigences réglementaires (HAS).
Effectuer la vérification des traitements médicamenteux du Foyer lors de la commande hebdomadaire, ainsi que le contrôle des traitements des personnes accompagnées externes et de la MAS HLM à leur arrivée sur l'établissement.
3. Accompagnement des équipes
Apporter un soutien technique et clinique aux professionnels éducatifs du Foyer et de la MAS HLM.
Participer aux réunions pluridisciplinaires (Foyer et de la MAS HLM).
Conseiller et soutenir les équipes dans les situations complexes.
4. Accompagnement des personnes accompagnées
Accompagner les personnes accompagnées lors des consultations médicales lorsque cela est nécessaire.
Participer à la coordination des soins quotidiens avec les équipes pluridisciplinaires.
Veiller à la prise en compte des besoins de santé dans les projets personnalisés.
5. Relations avec les familles et représentants légaux
Informer et recueillir les éléments médicaux auprès des familles sur les parcours de soins de la personne accompagnée.
Assurer un rôle d'interface entre les familles, les professionnels de santé et les équipes.
6. Prévention et promotion de la santé
Développer des actions collectives de prévention.
Mettre en oeuvre des actions d'éducation à la santé.
Participer au suivi vaccinal.
7. Participation aux projets
Préparer et participer à l'élaboration et au suivi des projets personnalisés.
Participer à l'amélioration continue de la qualité des accompagnements.
MISSIONS ET ACTIVITÉS SPECIFIQUES
L'infirmier de semaine intervient principalement sur :
Gestion des urgences.
Organiser les départs et les retours d'hospitalisation.
Relations avec les pharmacies selon les ordonnances.
Suivi administratif des prescriptions sur le foyer, la MAS HLM et les externes.
Coordination des soins sur le foyer, la MAS HLM et les externes.
Référent santé et ressources auprès des équipes.
Développement et animation d'action de sensibilisation auprès des personnes accompagnées et des professionnels.
Participation à des repas thérapeutiques avec les personnes accompagnées selon le projet personnalisés.
Il apporte également un soutien organisationnel aux infirmiers de jour en 12h pour :
Soins techniques si nécessité.
Surveillance clinique selon les situations.
Gestion des situations complexes sur le Foyer, la MAS HLM et les externes.
Accompagnement des personnes accompagnées si nécessaire.
